临床上常常有黄褐斑、黑斑患者求诊，有些是已经过现代美容医学的治疗，虽然曾经淡化过黑斑，但由于皮肤是活的器官，黑色素随时都在制造中、如果不注重内外的整体保养，很容易复发，此时就需要再花加倍的力气治疗，甚至就无法达到效果，甚至越来越黑，令人失掉信心！影响生活品质！

黄褐斑是一种常见的色素沉着性皮肤病。又称妊娠斑或蝴蝶斑，多见于育龄期妇女，是体内疾病在面部的一种外在表现，主要临床表现为鼻梁两侧，两观或前额，可见深褐色成片斑块，在疲倦、睡眠不足、压力大时，黑色素亦会变浓。女性月经前或月经中，黑斑会更加明显。严重影响患者的外形美观。现代医学认为本病常与消化道障碍、肝肾疾病、盆腔炎、内分泌失调、妊娠等因素有关，长期服避孕药的也可发生。一般青春期后发病率增加，女性较多。

中医认为本病由七情内伤、肝郁气滞，或肾气不足，气血瘀阻，以致气机紊乱，气血失和，脏腑功能紊乱，面部失去气血荣润，浊气停留而成。在中医文献中多列入“面上杂病”、“面尘”、“黧黑斑”、“肝斑”之类，中医方面治疗黑斑的处方很多，但都以调整体内五脏气血平衡，增加新陈代谢为主要目的，依体质虚实寒热概略可以归纳分为三类型：

一、血虚气血不足型体质：脸色黑中带青白，讲话语声低而无力，脸色憔悴，大便软或不成形，唇色淡，中医常用处方如加味当归芍药散、归耆建中汤。

二、肝郁气滞型体质：月经不调、情绪不稳者多用加味逍遥散，柴胡龙骨牡蛎汤等。

三、阴虚火旺、肝肾不足型体质：常常熬夜失眠、肝火旺者、多用温清饮或桂枝茯苓丸等方。

一般以内服外敷配合治疗效果较好：

一、外用中药

五白消斑膏：

组成：白芨、白附子、白芷各6克、白蔹、白丁香各4.5克、密佗僧3克。

做法：上药共研细末，每次用少许药末放入鸡蛋清调成稀膏，晚睡前选用温水浴面，然后将此膏涂于斑处，晨起洗净。

主治：面部色斑。

紫草熏洗方：

组成：紫草30克茜草10克白芷10克赤芍15克苏木15克红花15克厚朴15克、丝瓜络15克木通15克，水2000～2500毫升，做法：煮沸15～20分钟，外洗湿敷。

主治：肝斑、中毒性黑皮病及面部继发性色素沉着。

退斑汤：

组成：生地、熟地、当归各12克柴胡、香附、茯苓、川芎、白僵蚕、白朮、白芷各9克白藓皮15克白附子、甘草各6克。

做法：水煎服，日1剂，每次疗程3-6个月。

主治：气血不足、肝郁气滞、脸肤容易?痒黑黯者。

化斑通络汤：

组成：丹皮12克赤芍15克川芎12克柴胡6克桃红、白僵蚕、白芷各12克、白蒺藜15克、郁金12克。

做法：水煎服，日一剂，一个疗程3个月。

主治：阴虚火旺，肝肾不足，大便不通或不畅，容易口臭，脸肤暗黑容易潮红者。