有一种皮肤问题，不痛不痒，却令人无比烦恼。若被它盯上，可能你一个比较急切的愿望就是要把美图秀秀的消除笔变成实物在皮肤上使唤。今天，就跟列位说说有关祛斑的二三事。
美容意义上的祛斑，一般指的是黄褐斑，又称肝斑，因其多呈对称、蝶形分布于面颊部，所以又称蝴蝶斑。在历代中医的文献典籍中，多将其记载为「面䵟」「䵟黯」「面皯」「面尘」「黧黑斑」等等。《医宗金鉴·外科心法要诀·面部》中将其详述为：「初起色如尘垢，日久黑似煤形，枯暗不泽，大小不一，小者如粟粒赤豆，大者似莲子、芡实，或长、或斜、或圆，与皮肤相平。」
至于原因，现代医学的观点说白了就是认为身体代谢废物的速度赶不上合成的速度，逐渐积累之后，被皮肤细胞极不情愿地吸收，在特定的条件下显现在表皮，形成我们熟知的色斑。
在中医看来，抛去祖传黄褐斑这一面不讲，后天的形成，其实是人体内部环境的一个忠实反应，正所谓「有诸于内，必形于外」嘛。所有的皮肤问题，都应该往深层次挖掘，找到最根本的环节处理。
黄褐斑的成因
《内经·上古天真论》言：「（女子）五七阳明脉衰，面始焦，发始堕……（丈夫）六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓斑白。」也就是说，脸色变暗、黄褐斑的情况，如果是35岁左右出现，才算得上是正常现象，是身体机能开始下滑造成的必然现象。但是目前来看，这个问题似乎有了年轻化的势头，特别是在一些二十来岁的女性身上时有见到。
这个时候，我们应当反省自己，是不是因为不良的生活习惯透支了自己，造成了这样一种早衰，让自己提前就显露了若干年后才应该有的状态？或者是在化妆品的使用上失当，戕害了自己的皮肤？或者是自己在日常的调养中是否有不够细致、不够周全的地方，让这个本可完全避免的现象表现了出来？
1、肝郁气滞
总是闷闷不乐，爱生闷气，或者受到了意外刺激的人，与黄褐斑的不期而遇是一件必然的事情。身心是会相互的影响的，心里的垃圾和杂质总是憋在体内得不到排解，时间一长，就会导致本应条达、柔顺、舒畅的肝脏功能受损。
肝气郁滞，一方面会导致火邪内生，灼伤阴血，熏蒸面部，从而使色斑丛生；另一方面，如果气行不畅的话，血液的正常运行就没有足够的动力，或不能将代谢的废物正常输送，或不能将营养物质有效传达，造成血瘀和血虚两种结果，故《太平圣惠方》言：「气血不和，或涩或浊，不能荣于皮肤，故变生黑䵟」。
一般来说，肝郁气滞的人，斑色为深褐，边缘不整，大小不一，分布于眼周和脸颊处，并伴有烦躁不安、胸胁胀满、经前乳房胀痛、月经不调、口苦咽干、舌红苔薄等表现。若血瘀严重的话，斑色一般为灰褐或者黑褐色，连接成片，并伴有月经色暗、有血块、痛经、舌暗红有瘀斑等。
2、脾虚湿盛
脾真是冤大头啊，好像什么问题都能跟它扯上关系。但因为它被赋予了「后天之本」的名号，所以即使是一寸皮肤、一根毛发的健康，对于脾来说也是任重如山的。
脾的责任在于营养物质的生成传输和水湿的代谢排出。很多脸上长斑的人，其实都是在日常生活中对脾过于辜负，导致了一种无可奈何的「报复」结果。比如饮食不规律，贪吃生冷辛辣肥甘厚腻，过度的思虑，都会伤害到脾。营养物质传输不到面部，反而内生了一大堆污七八糟的痰浊堵在体内，皮肤又怎能洁白无瑕、光彩照人。
这种情况下的色斑，一般是灰褐色的，分布在两颧、眼下、鼻周、口周等处，伴有疲乏无力、食欲不佳、没精神、月经色淡、白带量多、舌苔淡、舌体胖、有齿痕等表现。
3、肾气亏虚，阳气不足
《严氏济生方》有记载说：「肾精贵乎专涩，膀胱常欲化气者也。若快情纵欲，失志伤肾，过投丹石，因其虚实，由是寒热见焉。方其虚也，虚则生寒……面色黧黑。」一部分面色晦暗发黑、长斑的人，由于性事不节、恣情纵欲、频繁流产，或者过量饮水，或者没有做好保暖措施、露脐露腰露肩膀露膝盖，从各个方面耗损自己的肾气，导致阳气衰微，阴寒内外夹击，经脉不通，代谢垃圾大量沉淀，自然会如此。有人可能在脸部没有过多的表现，却发现自己的其他地方突然冒出了很多小黑点，也是这个因素导致。
这种情况下的色斑，颜色一般会比较深，甚至是全然的黑色，人的面色也比较灰暗，多以鼻子为中心形成云片状的污晦色斑，并且伴有手足不温、容易感冒、腰膝酸软、疲乏无力、嗜睡、健忘、小便清长、舌淡胖、舌苔白等症状。
另外还有一些原因，比如经常熬夜、月经过多、产后失血导致的色斑，在这里就不一一细讲了。
三大方法，和斑说再见
1、外用方
莬丝子洁面
生菟丝子30克，加入适量水，大火烧开后转小火煮半小时，放至适合温度后，用药汁洁面，每天一次，连续半个月。
《神农本草经》认为菟丝子性平味辛，能「补不足，益气力，肥健，汁去面皯。」对于面色暗沉、长斑的人来说，用煎煮菟丝子所得药汁洁面，是个值得考虑的选择。
珍珠茯苓粉
珍珠细粉15克，白茯苓粉30克，去皮杏仁15克，白蜜适量，混合均匀后敷脸。
桃花白芷酒
鲜桃花250克，白芷30克，白酒1000毫升。将鲜桃花阴干后，与白芷共浸于酒中，密封保存，至于阴凉处保存一个月，过滤除去药渣即可。以此药酒敷面，能够美白、祛斑，内服还能活血散瘀，对于血瘀体质的人来说，是非常合适的。
2、食疗方
气郁、湿盛
丝瓜络、白菊花各10克，玫瑰花3朵，红枣5枚，加入适量水大火煮半个小时即可，每天一次，饭后饮用。
血虚且容易生虚火
可用绿茶、龙眼肉、枸杞子各6克，沸水冲泡，代茶饮。
肾气不足、阳虚体质
用公丁香、玫瑰花、酒黄精、桑葚各6克，沸水冲泡，代茶饮。
3、穴位方
面部刮痧
面色晦暗、面部斑点，直接的原因就是由于有代谢垃圾废物留存，所以在调理过程中，除了针对根本原因入手，我们也可以先把直接表现出来的问题解决一下。
面部刮痧，一般选择的是玉石或者牛角介质的刮痧板或者木质的按摩笔。操作时，先清洁皮肤，再沿着百会→上星→印堂→素髎的路线，约2~3分钟左右，然后对长斑、色暗的部位沿着肌肉纹理和骨骼走向刮拭3分钟左右。完成后，再用手指按揉太阳、颧髎、颊车、大迎等穴。最后，在面部涂以护肤、祛斑等功效的物品以巩固效果。
百会穴：头顶正中心，以两边耳尖划直线与鼻子到后颈直线的交叉点
上星穴：前发际正中直上1寸
印堂穴：两眉头间连线与前正中线交点处
素髎穴：鼻尖正中央
太阳穴：头部侧面，眉梢和外眼角中间向后一横指凹陷处
颧髎穴：目外眦直下，颧骨下缘凹陷处
颊车穴：下颌角前上方，耳下大约一横指处，咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷的地方
大迎穴：下颌角前方，咬肌附着部前缘，当面动脉搏动处
艾灸血海
每天坚持艾灸两侧血海各15分钟，或按摩5～10分钟，可以起到活血生血的作用，改善血虚血瘀引起的色斑。
血海穴：位于大腿内侧，从膝盖骨内侧的上角，股内侧肌隆起处
按揉太冲
此为肝经原穴，调控着肝经的总体气血。肝气淤滞时按压会痛，每天按揉5分钟。坚持十天半个月，肝郁气滞引起的色斑可以渐渐淡去。
太冲穴：足背侧，第一、二趾跖骨连接部位中（拇趾、次趾夹缝向脚背方向两横指后）
来源：活法儿