多西环素是一种新型的四环素类抗生素，传统的四环素类药物在临床上已经较少使用，多西环素目前主要用于支原体或衣原体等非典型病原体引起感染的治疗。
多西环素在儿童中的应用，作为治疗肺炎支原体肺炎的替代药物，多用于耐药肺炎支原体感染患者，仅适用于8岁以上儿童。
一、多西环素常用的剂型和规格：片剂，50mg/片、100mg/片。
二、用法和用量：
（1）成人：第1日总量100 mg、每12 小时1次；继以100~200 mg/次、1次/d，或 50~ 100 mg/次、每12小时1次。
（2）儿童：8岁以上儿童，推荐剂量为每次2mg/kg，每12小时1次，口服或静脉。8岁以下儿童属于超说明书用药，需要充分评估利弊，并取得家长的知情同意。
三、特殊人群用药：①美国FDA妊娠期用药安全性分级为口服给药D级，为禁用药物。②哺乳期妇女应避免使用。③肾功能损害者可应用多西环素，无需调整剂量。
四、不良反应及处理：
（1）消化系统：口服可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。
（2）过敏反应：多为斑丘疹和红斑，少数患者可有荨麻疹、过敏性紫癜、心包炎。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些患者日晒可有光敏现象。所以，建议患者用药期间不要直接暴露于阳光或紫外线下，一旦皮肤有红斑应立即停药。
（3）血液系统：偶可引起血小板减少。
（4）中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。
（5）二重感染：长期应用多西环素可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症。如出现不良反应应及时停药，并给以对症支持处理。
五、禁忌证：对多西环素或四环素类药物有过敏史者禁用。
六、药物代谢动力学：多西环素口服吸收完全，可吸收给药量的93%以上。多西环素在胸导管淋巴液、腹水、肠组织、眼和前列腺组织中均有较高浓度，约为血药浓度的60%~75%，在胆汁中浓度可达同期血药浓度的10~20倍。蛋白结合率为80%~ 93%，半衰期为12~22h。肾功能减退者延长不明显。
七、药物相互作用：巴比妥类、苯妥英或卡马西平与多西环素合用时多西环素血药浓度降低，需调整多西环素的剂量。接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药的剂量。
多西环素为处方药物，需要在医师指导下使用，切勿自行购买和使用。