专家简介：邢卫斌，医学博士，主任医师，硕士研究生导师。现任天津市第五中心医院皮肤科主任。中国医师协会皮肤科分会委员、中华中医药学会皮肤科分会委员、天津市医疗健康学会医学美容专业委员会主任委员、天津市滨海新区医学会皮肤性病学分会主任委员、天津市医学会皮肤科分会委员、天津市医师协会皮肤科医师分会常委。

激光是单一波长的高能量光。不同波长的激光可以被皮肤中不同颜色的色剂吸收，产生不同的生物学效应。比如黑色的斑、黑色的毛发吸收光的能量后会产生机械爆破作用使之破坏分解，到达祛斑脱毛的作用。

我国的激光美容已有三十年的发展历程，其中各项技术都在不断发展进步。更好的技术和效果，不仅是皮肤病患者和爱美人士所追求的方向，也是皮肤科医生孜孜追求的目标。

色素痣

色素痣，面部的美容需求较多。其实色素痣没有“母”的一说，所以不要期望处理掉最大的色素痣来解决所有的问题，如果想去掉需要各个击破。一般直径＜3mm可以考虑CO2激光祛除，而直径＞3mm的，如果想处理就要手术切除了。如果色素痣位于摩擦部位，尤其是手掌脚心，则可考虑手术切除。

雀斑

多和遗传有关，激光治疗效果很好，选择Q开关的532nm激光或755nm的皮秒激光治疗，往往一次治疗就能收到满意的效果。

老年斑

老年斑又名日光性雀斑样痣，与日晒关系密切，和从出生开始接受的紫外线的累积量直接相关，如果防晒工作不到位，年轻人一样会长老年斑。选择Q开关的532nm激光治疗，一次治疗即可。

黄褐斑

表现为双颊部对称的褐色斑片，也称为妊娠斑、蝴蝶斑。有些人生完孩子斑片会自然消退，有些人反而会加重，这是因为孕期和哺乳期激素水平不稳定，加上很多人孕期不敢用任何护肤品，也不敢用防晒霜，导致黄褐斑的出现和加重。暴晒后的黄褐斑很难恢复。

激光治疗黄褐斑是有争议的，需要慎重。目前安全有效的治疗方案是果酸换肤和维生素C的导入交替进行。

颧部褐青色痣

20岁以后双侧颊或颧部突然出现的一些散在的斑点、褐青色，叫颧部褐青色痣，激光治疗有效。因为色素位置较深，选择Q755nm激光或者Q1064nm激光进行治疗，一般一年治疗2-3次，需要5-10次治疗才能消除。

太田痣

是一种胎记，多在出生后出现，也可能在清除器甚至成年后才出现，单侧分布，颜色发青，常见于眼周和同侧的额头、颞部、颧骨和鼻部。太田痣用Q755nm激光或者Q1064nm激光治疗效果很好，3-5次可以治愈。

咖啡斑

咖啡斑是一种淡褐色的斑片，一出生即有，是胎记的一种。首选Q755nm激光治疗，副作用小，一般3个月治疗一次，需要多次治疗。但是咖啡斑总体激光治疗有效率仅30%。

综上，色斑的种类不同我们治疗选择的方案也不同。要达到满意的治疗效果，首先我们要明确诊断色斑的类型，才能选择不同的激光治疗。