“激光近视手术安全吗？”“是不是会反弹？”“医生怎么自己不做手术？”“有人说做了没几年既就又近视了”……关于激光近视手术，部分人还是有很多顾虑，下面听听山东省眼科医院医生如何说。

做不做手术，根据个人喜好来定

首先，关于眼科医生自己不做近视手术的问题，其实有很多医生已经做了近视手术，只是他们摘镜了，你不知道他做过手术。还有些医生不做，可能是因为度数不高，没必要做手术，或者单纯习惯了戴眼镜。

这就好比你做双眼皮手术的时候，会看到单眼皮的医生不割双眼皮就觉得是因为手术危险吗？激光近视手术也跟割双眼皮一样，是个人喜好来决定的，是帮助想摘眼镜的近视患者生活锦上添花的手术，这也是激光近视手术为什么不能医保报销的道理一样。

能否做近视手术，需要具备一些条件

激光近视手术的确不是谁都能做的，有些硬性条件和标准，有一条不符合，想做也是不允许的：年龄在18-50岁；近视度数趋于稳定，两年没有太大变化；没有圆锥角膜、青光眼、兔眼、重症干眼等眼部疾病；没有糖尿病等会影响伤口愈合的疾病。

能不能做近视手术，还得经过详细专业的检查，根据角膜厚度，眼底眼压等检查结果，才能确定。

近视度数不稳定、术后用眼不健康都可导致“反弹”

近视手术出现“反弹”，一般是因为患者近视度数不稳定，增长幅度大，即使做了近视眼手术矫正了，以后近视度数还是会不停地增长，这也就是为什么我们要求近视患者的度数稳定了才能做手术。还有一种可能是术后不健康用眼，导致度数回升。

激光近视手术的主要类型分三种

目前常用的主要有半分秒、全飞秒还有表层手术，主要是利用激光把你的角膜“削”成一副适合你的眼镜。

半飞秒手术：先用飞秒激光打开角膜，（形状类似于下水道井盖的样子）然后用激光把角膜里面的东西“削”出一个“眼镜”，再把角膜盖回去就好了。因为需要打开角膜，角膜有移位的隐患，但几率不大，除非受到猛烈撞击。

全飞秒手术（Smile）：这种手术不用打开角膜，直接用激光透过角膜利用角膜基质“削”出“眼镜”，然后切一个微创小口，把“削”下来的透镜拿出来就可以了。

由于不打开角膜，只在角膜边上开个微创小口，未来角膜出现问题的可能性较小，手术后恢复也更快。不过由于手术精细，技术难度大，所以选择权威且技术娴熟的医生非常很重要。

表层手术：直接把角膜表层削成“眼镜”。表层手术是利用酒精或者激光进行表层的消融，直接打掉度数。手术的舒适度相对于前两种要低一些。

医生表示，激光近视手术可以帮助近视患者解决烦恼，但不是想做就可以直接做，眼睛条件能否接受手术，还是要通过检查来确定的。

（齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 张如意 实习生 胡淑婧 通讯员 汪心海）