来源：【中国医药报】

斑即色斑，表现为局部皮肤色素沉着、色素堆积，属色素障碍性皮肤病，多发于面颊和前额部位。脸上长斑会使皮肤看上去粗糙。对于部分爱美人士来说，祛斑是一大难题，选错方法往往会事倍功半。那么，面对市面上多种多样的祛斑类护肤品和医美技术，消费者应该如何选择呢？

□ 王俐 赵风年 王敏

斑的种类与形成原因

想要祛斑，首先要了解色斑种类及其成因，从问题的根源出发，才能找到解决问题的关键办法。常见的色斑包括雀斑、黑斑、黄褐斑以及日晒斑。

雀斑 一种发生于面部皮肤上的黄褐色点状色素沉着斑，多发于3～5岁儿童，常随年龄的增长而增多。其形成由常染色体显性遗传导致，日晒会加重。

黑斑 又称黑色斑，其成因可分为先天性与后天性两种。先天性黑斑有一大部分是胎记；另外一部分是发生在脸上的获得性太田痣，其会受到妊娠或激素失调等体内因素或阳光照射等外在因素影响而颜色加深。

黄褐斑 一种后天局限性色素增多性疾病，发生于面部，呈现淡褐色或褐色，是女性人群中最为常见的皮肤病，亦称蝴蝶斑、妊娠斑、肝斑等。其形成多由遗传因素、紫外线照射、内分泌失调等导致。

日晒斑 一般指日光性皮炎，是皮肤被强烈光线照射引起的一种急性损伤性皮肤反应，患处皮肤红肿、灼热、疼痛，甚至出现水疱、灼痛、皮肤脱屑等症状。

常见化妆品祛斑成分

化妆品中的祛斑成分多种多样，其祛斑的途径主要包括抑制黑素产生、抑制黑素转运、还原黑素和加速黑素代谢。

第一类途径的代表成分为醌类、黄酮类化合物，最为大家熟知的是熊果苷、甘草提取物。另外还有一些微生物的代谢产物如曲酸、壬二酸等也属于此类。这类成分通过抑制酪氨酸酶的活性来影响黑素的产生以达到祛斑效果。

第二类途径的代表成分是烟酰胺，它可以作用于已经产生的黑素，阻断黑素转运路径。

第三类途径的代表成分有维生素C、光甘草定等，它们能抑制黑素的沉积，现已被广泛开发用于祛斑产品中。

第四类是作为化学脱落剂去除最外层角质细胞内所含的黑素以达到祛斑效果，这类成分被大家所熟知的有水杨酸、果酸等。

各种不同作用途径的祛斑成分让人眼花缭乱，值得注意的是，不同祛斑成分对不同色斑的作用效果不同且因人而异，同时一些成分还存在一定的刺激性。在使用时，切忌急功近利，以免对肌肤造成不良影响。

了解医美祛斑

随着现代医疗技术的进步，医美祛斑已成为一种较普遍且受欢迎的祛斑方法，较为常见的包括果酸换肤、冷冻祛斑、激光祛斑等。

果酸换肤 指在有色斑的局部进行刷酸，利用果酸的酸性促进皮肤角质老化脱落，刺激新的细胞产生，通常对黄褐斑等可以起到比较好的效果，一般在1个月左右可以见效，同时价格相对便宜。但该方法容易使角质层受到一定程度的破坏，所需恢复时间较长。

冷冻祛斑 原理是用冷冻笔蘸取冷冻液放在斑点上，瞬间使斑点细胞蛋白质死亡，7～15天自然脱落。冷冻祛斑针对雀斑有较好效果，但是只能去除一部分边界清晰的斑点，并且有可能对皮肤造成刺激。同时，治疗期间需特别注意防晒，减少紫外线对皮肤修复的影响。

激光祛斑 原理多为利用激光仪器对皮肤局部进行照射，所产生的强大光热可以将色斑组织粉碎碳化，然后随着皮肤的新陈代谢排出。激光祛斑对各种色斑都可以起到一定的治疗效果，且成效较为显著，一般治疗1～3次即可明显减少斑点的数量和面积；不过，该方法的祛斑效果存在一定个体差异。

最后要特别提醒，在进行祛斑治疗后需要做好护理，如注意防晒、及时补水护肤、避免使用刺激性化妆品等，以促进斑点的淡化和皮肤修复。

（作者单位：北京工商大学）

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