人一老，身上、脸上和手脚难免会长老年斑。

今年70多岁的李阿姨脸上有一块老人斑，已经十几年了，一直都是相安无事。

几个月前，李阿姨脸上的老人斑开始脱皮，皮肤瘙痒发红，涂抹药膏后也不见好转。于是女儿带着李阿姨去看了皮肤科医生，最后被诊断出是“日光性角化病”。

医生告诉李阿姨：“您这是癌前病变，如果不及时治疗，会发展成皮肤鳞状细胞癌”。这可把李阿姨给吓坏了。

李阿姨没想到：“人老了就会长老年斑，谁会料到这竟然是癌呀！”

一、为什么老年人身上会长老年斑

老年斑在临床上被称为脂溢性角化，多见于中老年人，不过年轻人也可能会出现老年斑。

老年斑的形成与人体代谢时产生的“自由基”有关，自由基是一种氧化物质，一旦人体细胞膜上的不饱和脂肪酸被自由基过氧化，就可能形成过氧化脂质及分解产物，这些物质与磷脂蛋白质发生反应，就会形成脂褐质色素，随着这种色素在皮肤表层的不断沉积，就会形成老年斑。

老年斑的产生和以下3种原因有关！

1、遗传

父母在中老年时期有老年斑的人，出现老年斑的概率也比较大，因此一定要在平时注意保护好皮肤。

2、年龄

年龄的增长是老年斑出现的首要因素。随着年龄的增长，皮肤代谢速度会变慢，继而会出现溢脂性、角质皮等皮肤问题。皮肤失水的发生，老年斑也可能随之发生。

3、日照时长

日常生活中，我们会发现经常日晒的人，皮肤状态更差，这是因为长时间紫外线照射会加速皮肤的老化，增加老年斑的发生风险，建议大家不要过度暴露在阳光下，无法避免的话要做好防晒工作。

二、3种癌症，容易和老年斑混淆

老年斑其实是属于良性皮肤病变，无需特殊处理，但这并不意味着所有老年斑都是无害的，有些疾病善于伪装成老年斑藏在人体内。

有3种皮肤癌很容易被当成是老年斑，因此一定要学会鉴别。

1、基底细胞癌

基底细胞癌属于低度恶性肿瘤。一般生长得缓慢，多分布在鼻子、眼睑、额头等颜面部，很容易和老年斑、色素痣等皮肤病混淆。

一旦发现皮肤上有痣抓挠后破溃久不愈合，或者痣逐步增大、变硬、有瘙痒等症状出现，一定要尽快就诊排查。

2、恶性黑素瘤

恶性黑色素瘤可能看起来只是一颗黑痣，但恶性程度非常高，而且进展很快。一般长在头皮、脚底、肘部等易摩擦部位的黑痣更容易恶变。

3、鳞状细胞癌

鳞状细胞癌多见于耳部、四肢、眼睛、唇部等位置，可侵犯周围组织甚至危及到生命。如果发现结节呈现菜花样增生，并伴有鳞屑等症状，或者溃疡有脓性分泌物，恶臭，形状不规则等，要警惕是鳞状细胞癌。

4、日光性角化病

日光性角化病是皮肤鳞状细胞癌的癌前病变的前兆，一般多见于手背、脸部、前臂等位置，如果这些位置出现异常的肿块，并且形状怪异、长得太快，要警惕是日光性角化病在作祟。

有些老年斑很可能是皮肤癌，那应该如何判断皮肤癌和老年斑呢？

中国医学科学院整形外科医院皮肤科主任医师王宝玺表示，一方面可通过观察痣的颜色和形状来分辨，老年斑一般是扁平的淡黄褐色斑片，而形状不对称、颜色不均匀、隆起的痣很可能是皮肤癌。另外一方面，还可以查看痣的生长位置，老年斑一般长在脸上或手上，而长在脚底、手心、生殖器及唇上的痣，要警惕皮肤癌。

三、50岁后做好4件事，或可减轻老年斑

老年斑虽然不会恶变，但它不会自行消退，很影响容颜，因此做好老年斑的预防很重要。

1、做好防晒

阳光照射是老年斑的一大重要诱因，为了预防老年斑的发生，一定要做好防晒工作，外出最好抹防晒霜或穿戴防晒的帽子和外套等来防晒。

2、补充维生素

维生素C有美白功效，能够淡化斑点，维生素E能预防脂褐质的生成，起到抗衰老、延长寿命等功效。一些新鲜的果蔬中就含有丰富的维生素C、维生素E等成分，因此平常一定要多吃新鲜的果蔬。

3、养成良好的作息习惯

平常要避免熬夜，养成良好的作息习惯。经常熬夜、睡眠时间不够等，会加速老年斑的出现，因此平常要有一个规律的作息习惯。

4、保持适当运动

适当运动有助于提升个人免疫力，还有助于减肥、强身健体，也可以预防老年斑的形成，建议选择适合自己的运动并坚持下去。

老年斑虽然不会恶变，但会影响容颜，建议平常要做好老年斑的预防工作。此外，还要学会区分老年斑和一些皮肤癌。

参考资料：

[1]《一块老年斑竟是皮肤癌！专家：皮肤癌有三个预警信号》.人民网-人民健康网.2016-04-11

[2]《这种斑其实是皮肤癌》.生命时报.2017-09-20

[3]《为什么老年人身上会长出老人斑？想要改善，要做好这5件事》.家庭医生名医在线.2021-09-15

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