今天跟大家分享一个有意思的病例。

男子50岁，姓吴，有一天吴某发现自己双手臂出现弥漫性红斑，而且伴有疼痛，起初还不是很剧烈，没在意，后来双手臂越来越红，也越来越痛，而且还瘙痒，忍不住想抓，同事看不下去了，你去医院看看吧，别搞不好是什么大病。

吴某自己也莫名其妙的，无缘无故地怎么手臂就红了呢，又痛又痒，非常难受，也害怕是什么大病的前奏，于是请了假去了一趟医院，去的皮肤科，皮肤科医生一看，嘿，这就是日晒伤啊。

什么？日晒伤？

对，说白了就是紫外线引起的，阳光中有紫外线，当皮肤接受超过耐受率的中波紫外线（尤其是308nm）时，就是过度日晒的意思，会引起急性皮肤炎症，就会出现你现在这种手臂弥漫性红斑，鲜红色，边界清楚，严重的还会有水肿、水疱，异常灼痛。

幸亏你来得早，晚点来说不定你都得继发感染了。

吴某被医生一顿说，更加莫名其妙了，这段时间我都在办公室工作啊，没有出去什么野外、沙滩等地方，并没有照射很多日光啊，怎么就晒伤了呢。

有些人皮肤天生白、嫩、薄，更容易晒伤，不一定要天天跑船才晒伤的。医生解释。这有个体差异，皮肤经过紫外线过度照射后，细胞中蛋白质和核酸吸收大量的紫外线产生一系列复杂的生物化学反应，造成表皮细胞坏死，释放多种活性物质，引起真皮血管扩张、组织水肿等，所以你会有上述表现。

来，回去穿长袖，避免再继续日晒，如果要外出，可以涂点防晒霜。

医生还给他开了炉甘石洗剂和其他几个药物，都是一些消炎、安抚、止痛的药物。

吴某将信将疑，拿了药就回家了。用了一段时间，嘿，还真的好了。

双臂的红斑逐渐消退、脱屑，然后留有色素沉着。

可过了一段时间后，吴某双手臂上的红斑又来了，又伴随剧烈的灼痛。

怎么回事啊？还反反复复了？让不让人活？

又赶回医院，又是这个医生。

你怎么不听话，都说了你这个是日晒伤，一定要避免接触日光的，怎么你又晒伤了？

吴某自己也委屈啊，医生我没有，我真的没有日晒啊，回家我都包得跟粽子一样，外出也都撑伞，不应该还能晒伤啊，以前跑业务的时候，一天到晚晒也没晒出什么样来，现在坐办公室了反而天天晒伤，这不科学啊。

医生沉吟了一会，问，你办公室其他人有没有晒伤啊？还是就你一个人？

就我一个人，其他人都没事。

你办公室开紫外线了吗？

当然没有啊，开紫外线那还能活人么？

先继续拿些药回去吧，医生也解释不清楚，病人太多等着看，又开了上次的药物就打发吴某走了。

吴某拿了药后，心里一直犯嘀咕，到底怎么回事呢？回去得跟领导请个假才行，这手臂真的是太疼了，工作都有影响，得休假了。

休了2个星期假，加上用了医生的药，手臂又逐渐好了。

等到来上班的时候，手臂已经开始脱屑了，不怎么痛了。

这时候一个同事反应过来了，我说老吴，你这个皮肤真的好像晒伤的啊，我舅舅以前就是喜欢出海钓鱼，每次回来都是跟你一样浑身通红，皮肤又痛又痒，没多久皮肤就开始脱屑，然后慢慢就好了，你这个真的是晒伤。

问题是，怎么会晒伤呢？无缘无故的，办公室和住宿楼就那么百来米，都有走廊遮着，一天到晚都没怎么见太阳，怎么就晒伤了呢？我真是见鬼了。

同事来老吴的办公桌巡视了一圈，试图发现点什么异常。突然，这位眼尖的同事眼睛亮了，等等，老吴，你这个办公桌的灯光跟别人的不一样啊。

你看，我们的灯光都是白色的。你这个灯光，隐隐约约有点淡紫色，你看到了么？

老吴定睛一看，顿时反应过来了，猛拍大腿，我的妈啊，这是哪个王八羔子开了我的紫外线灯啊！！！

谁？

谁开了老子的紫外线灯？？？老吴像一头发怒的狮子一样。

大家都说没有啊。

原来，老吴的工作比较特殊，确切的是，老吴这个小团队的工作比较特殊，每个人一张办公桌，每张桌子都配备了两盏灯，一盏白炽灯，一盏紫外线灯，平时几乎不怎么开紫外线等，都是开白炽灯，但不知道怎么滴，鬼使神差的，老吴的紫外线等也一起开了。

再一看，白炽灯和紫外线灯的开光挨得挺近，很有可能是当时开白炽灯的时候不小心把紫外线灯也一并开了。而紫外线灯在强烈的白炽灯照耀下并不明显，所以老吴一直没有发现自己桌子上开了紫外线灯。

这个紫外线灯是在办公桌上方，朝下照射，正好对着老吴的工作区域，而老吴的工作区域就是双手。这也能解释为什么总是双手臂晒伤，而脸部、胸背部、大腿都没有晒伤。

终于破案了。

就是老吴自己的紫外线惹的祸。医生的分析是对的，这就是日晒伤，是紫外线。但医生也没解释清楚，为什么一个没有明显日晒的人会有日晒伤，如果当初医生多问几句，你做什么工作的，你办公室会不会有紫外线等，你经常出入的场所有没有紫外线灯等等，说不定早就破案了。

这回多亏了那小同事啊。

被紫外线晒伤的人绝对不在少数。我刚进医院那会，有一次值班房不够床睡，我就跑去治疗室睡了，那里有空床，是病床来的，很累了，管他什么床，倒下就睡。后来护士长过来巡逻，说你小子怎么把紫外线灯开了啊，我就觉得这灯光颜色不对劲。幸亏发现得早，没有对我造成晒伤，否则真的要哭了。

我之所以误开了紫外线灯，都是因为初来乍到不熟悉灯光开光，几个开光挨在一起，我还以为一个是通风一个是白炽灯，所以就顺手开了，没想到另外一个是紫外线灯的开光。

我算是幸运的，有人就不幸运了：

有人做实验的时候，开了紫外线灯，忘了保护脖子了，结果脖子都晒脱皮了。

还有人跟我一样粗心大意（也可能是医护人员没有沟通到位），把病房的紫外线灯开了，紫外线灯是用来消毒的，病人把电灯打开了，那就惨咯，活活找了一天，第二天俩病人抱头痛哭，眼睛肿的跟桃子似的......都是紫外线惹的祸！眼皮最薄弱最嫩，自然损伤得最严重。

综上所述，大家生活中一定要搞清楚紫外线灯在哪，别误开了开光，否则时间长了真的会晒伤的，几分钟十几分钟问题不大，但如果是睡一觉醒来，那就惨咯。

紫外线的，参考文献：皮肤性病学第9版