黄褐斑是以颧骨为中心的颜面部皮肤出现的边界不清晰、外形不定的褐色色斑。

郑州市皮肤病医院（郑州市中心医院）皮肤科副主任医师张玉红介绍，多数情况下，黄褐斑左右对称分布，又叫肝斑、妊娠斑、蝴蝶斑，是女性常见的色素增多性疾病，发展缓慢，可持续多年。

黄褐斑有时可出现在前额部、口唇部，下颌骨的突出部位也容易出现，眉毛、头发等有毛发的部位少见。

治疗关键：抑制黑色素产生

黄褐斑一般为后天性的色素沉着，呈黄褐色或深褐色，并有逐渐扩大成片的趋势。黄褐斑患者中，女性占绝大多数，偶见于男性，发病年龄在20~40岁。

妊娠和日晒会使病变恶化，但这是颜面部色斑的共同现象，并不是黄褐斑的特应性表现。

黄褐斑是一种色素沉着性疾病，皮损处黑色素细胞功能活跃，持续合成黑色素，并不断地输送到皮肤表面。即使经过治疗，黑色素颗粒被分解，也无法完全阻断黑色素合成，因此，治疗黄褐斑要以抑制色素沉着、促进色斑变淡和变小、恢复正常为目的。

治疗原则：防晒、保湿，修复皮肤屏障

肝脏问题、内分泌失调、甲状腺功能不全等可诱发黄褐斑，在排除这些自身疾病后，通常可以采用综合方法治疗黄褐斑，强调防晒和保湿，注重修复皮肤屏障功能。

还可合理选择外用药治疗、果酸活肤治疗、局部药物导入治疗、激光治疗及中西医结合治疗等治疗方式。

果酸活肤是将适当浓度的果酸涂于面部，使皮肤滑润、细致、白嫩。果酸能将一些老化的角质层剥脱，加快皮肤的新陈代谢，同时把一些黑斑及青春痘的色素沉着一并去除。因此，果酸具有美白、保湿、嫩肤的功效。

药物超声导入治疗安全无辐射，是利用超声波促进药物经皮肤或黏膜吸收的一种新型药物促进渗透技术。可紧致和提拉肌肤，去除细纹，有效改善皮肤的干燥状况，加快面部皮肤屏障功能修复。

根据频率、功率等指标的不同，配合不同的药物治疗，适用于黄褐斑、肤色暗沉、色素沉着、皮肤黑变等多种皮肤病。

本期专家

张玉红

郑州市皮肤病医院皮肤科副主任医师

对痤疮、带状疱疹、皮炎湿疹、荨麻疹、过敏性紫癜、白癜风、黄褐斑、银屑病、天疱疮、尖锐湿疣等疾病的诊疗及皮肤病理诊断经验丰富，尤其擅长黄褐斑、痤疮、面部皮炎等损容性疾病的诊疗。

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