“医生，请问一下孩子脸上的白斑是什么病啊？”

“会不会是白癜风？”

“我听老人和邻居都说这是虫斑是吗？”

再配上这个表情

这就是我们在日常的门诊工作中经常见到的患者家长，他们都是因为同一个问题而来——

孩子脸上的白斑到底是什么？

确实关乎孩子颜值的事情

爹妈还是比较紧张的

下面我就用几句话

搞定各位粑粑麻麻内心的疑惑

第 1 句话

孩子脸上有白斑是很常见的

当然，有多种疾病都可以引起孩子面部有白斑，例如白色糠疹、白癜风、花斑糠疹、无色素痣、贫血痣等等。在我们平时的临床工作中最常见到的还是白色糠疹。

第 2 句话

白色糠疹发病与季节有一定关系

什么是白色糠疹？白色糠疹又称单纯糠疹、面部干性糠疹，多见于儿童，尤其是学龄期的孩子。

它的发病与季节可能有一定关系，一般在冬春季节干燥时出现，夏秋后消退。皮疹多见于面部，也可发病与躯干、四肢。

第 3 句话

大多数白色糠疹是没感觉，少数会痒

那白色糠疹是什么样的呢？早期可能为淡红色，到了中后期就变成了典型的淡白色斑疹，在医学上我们称之为色素减退斑，就是那种隐隐约约看的不是那么清楚的白斑。

有些白斑上面还会有点脱屑、掉皮的现象。大多数白色糠疹是没有感觉的，少部分孩子可能会有轻微的瘙痒感。

第 4 句话

白癜风更白，像牛奶的颜色

怎么鉴别白色糠疹？白色糠疹在形态上需要和白癜风、花斑糠疹、无色素痣、贫血痣等疾病相鉴别，但家长担心最多的就是白癜风，咨询最多的也是白癜风。

一般来说，白癜风的颜色会更白一点，有点像牛奶的颜色，在医学上我们称这种白色为“色素脱失”。

这种色素脱失的白斑和白色糠疹的色素减退斑怎么区分呢？经验丰富的医生用“火眼金睛”就可以看出来，如果皮疹不典型，我们同样可以采用一些相关检查来加以辨别。

第 5 句话

白色糠疹尚无医学证明与寄生虫有关系

白色糠疹的原因是什么？目前病因不是特别清楚，可能和日光暴晒、脾胃不和、肠道寄生虫、维生素缺乏相关。

所以经常有家长咨询医生说“医生，这是虫斑吗？”就目前来讲并没有医学证据证明孩子的白色糠疹和肠道寄生虫有直接的关系，而且在临床工作中，看到很多家长在给孩子驱虫治疗后白斑依然存在。

第 6 句话

白色糠疹是不需要特意治疗的

白色糠疹怎么治疗？一般来讲白色糠疹是不需要特意治疗的，随着孩子年龄的增长白斑会逐渐慢慢消退，可能需要数年之久。

可以经常外擦润肤剂，避免过多的使用热水和肥皂清洗，培养孩子全面膳食的饮食习惯。如果需要治疗，需要咨询皮肤科专科医生进行针对性治疗。

科室介绍

深圳市儿童医院皮肤科是目前深圳市唯一的儿童皮肤病专科，现开设有特应性皮炎专科、血管瘤专科、白癜风专科、痤疮专科，并参与医院的结节性硬化多学科专科门诊。主要诊治儿童常见皮肤疾病及儿童重症或疑难皮肤病，如金葡菌烫伤样皮肤综合征（SSSS）、重症药疹、重症多形红斑、后天大疱性皮肤病、白癜风等。

正常开诊时间：

上午08：00——12：00

下午14：30——17：30

冯思航

深圳市儿童医院感染科

主治医师

医学硕士

硕士研究生，深圳市儿童医院皮肤科主治医师，擅长儿童过敏性皮肤病、色素性疾病、血管性疾病、病毒性皮肤病的诊断治疗。

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