梅州李先生问:我奶奶75岁,她左手背上十多年前长了块黑斑,但是没有其他不适,不过最近这块斑越长越大,有时能抠掉,但很快又能长起来,请问这是什么情况?是否需要手术?
答:李先生奶奶的这块黑斑很可能是基底细胞癌,是皮肤癌的一种,在我国多见于老年人。基底细胞癌病因目前尚不明确,但与长期过度日晒导致的紫外线伤害密切相关。
虽然叫癌,事实上基底细胞癌并不太恶,基底细胞癌基本只在局部浸润,极少有远处转移的报道。由于其偏良性的特点,又被称为基底细胞上皮瘤。基底细胞癌既不痛不痒,也不会转移,其危害性确实不如其他癌症大,但是如果长期不处理,其局部浸润不断扩大,将会影响到重要部位。如面部的基底细胞癌侵入眼睑,可能眼球将不保,手部的基底细胞癌侵入肌腱,如要根治或许需要截肢。
目前基底细胞癌的治疗相对简单,手术是第一选择,只要手术切除够彻底,就能根治,无需再放化疗。对于不适宜手术的患者,则可以采用光动力疗法。另外,也可以局部外用咪喹莫奈类药物。
指导专家
邓列华
暨南大学附属第一医院皮肤科主任
老人报记者 蔡卫杨 通讯员 张灿城