【护肤养成计划】受果壳网青年资助项目万有青年养成计划支持。欢迎和我一起学习科学的护肤方法~
=========内有少量痘印图片，可能会引起轻度不适=============---
《痘印的前世今生（一）病理篇【护肤养成计划】》
文by@八岁洛丽塔图片编辑、原创手绘by@fishmole（感谢小天使！）
本文主要内容
一．痤疮活动期，皮肤发生了什么？
二．常见痘印的类型
三．痘印的治疗
四．那些年你有过的祛痘印“神器”
一．长痤疮时，皮肤发生了什么？
简单两个字“炎症”
如下图，由于挤痘或各种原因，毛囊内排出不畅的皮脂等物冲破毛囊壁或皮脂腺导管渗入皮肤组织中，皮脂就相当于异物，引发炎症的形成。
炎症是机体的一种防御反应。包括血管扩张和增生、炎症细胞聚集、炎症因子的分泌。目的是清除病菌、异物和坏死组织，并做修复。
也许像这样：
痤疮造成的皮肤损伤就像车祸现场一样，伤情总是千姿百态的，结局却是殊途同归的（请看下面痤疮皮损愈合的基本过程）。
二．常见痘印的类型
炎症未完全消退时，皮肤依然存在扩张增生的毛细血管，以及在炎症过程中聚集而来的各种细胞，看起来就是粉红的一块儿。一般在几周之内可自然消退。
（图片
2.棕褐色痘印：
又叫做炎症后色素沉着，外观上呈暗沉的棕褐色。炎症引起表皮细胞损伤，释放出黑素，进入真皮的黑素被吞噬细胞吞噬后滞留在真皮内，因而导致皮肤局部颜色加深。持续的炎症或日光照射可加重色素沉着的程度。
吞噬细胞会逐渐这些色素消化运走，这需要一个过程，大概半年左右。
为了正确的治疗以上两种痘印还需要与下面的皮肤病理形态相鉴别。
炎症痤疮：
有些红色的没发出来的小痘痘，乍一看与痘印很像，在治疗痘印之前应该先确定痤疮已经治愈，不会再长出来。
一波未平一波又起，如果还未解决最基本的痤疮问题，就急于治疗痘印，那么再努力也是无济于事的。
（照片
来源）
红色痘疤：
纤维结缔组织增生而产生的非正常组织，外观与红色痘印相似，没有皮肤正常的生理功能，也不存在皮肤的附属器官。依靠外用药物治疗难以奏效，需医美干预。
特殊红色痘印：
有些比较严重的，炎症增生的毛细血管过多，长时间难以褪去（半年以上），属于特殊的痘印，需要医美治疗。
三．痘印的治疗
要祛痘印，先祛痘！！
很多人的脸上是痘印和痤疮并存的，治疗痘印，是在痤疮完全康复之后的事，不然，边祛印边长痘，没有意义。
痘印会随着时间自然消退，且不留痕迹，所以做好日常护理后，可不做特别治疗。痘印的一般治疗，与痤疮的一般护理相似。（见下图）
LZ还需要强调的就是
防晒：防晒霜+口罩+帽子or遮阳伞+少出门。
管好你的手：挤扣对皮肤是种不良刺激，使血管充血加重，还存在感染和留疤的风险。
当然了，心急的你们怎么会甘心漫长的等待呢，对于爱美的女生来说，辅以护肤品、药物或医美手段的治疗是常态。下面就说说目前比较主流的科学祛痘印方法吧。
对于红色痘印：
目的是消除炎症、加快皮肤愈合。
维A酸类药物（护肤品）：对表皮分化具有调整作用，在另一方面，它能促进真皮胶原合成，改善皮肤纹理和弹性，适量外用可以加速痘印的去除。
肝素类物质：软膏如多磺酸粘多糖乳膏（喜疗妥）、复方肝素钠尿囊素凝胶（康瑞保）等药物因其抗炎和促进皮肤愈合的作用
积雪苷霜：改善皮肤微血管、促进创面的愈合，减轻色素沉着
有些人希望利用激素的抗炎作用，来治疗红色痘印，不过由于其副作用较多，非专业人士难以掌握分寸，所以很少使用，也不建议使用。（有些假药或者劣质化妆品含有激素）
对于棕褐色痘印：
针对色素沉着，加快皮肤代谢、黑素排出、抑制黑色素形成
由于色素沉着的病理生过程比较复杂，在此不做详述（后续会在美白专题介绍道）
以下是针对炎症后色素沉着有效的护肤品或药物的成分。
解释：
VC与VE合用是经典的美白、去痘印方式
维a酸类、壬二酸及果酸在缓解痘印色素沉着的同时也可以治疗粉刺痤疮的形成。
选购护肤品时不仅要关注成分，更要注重口碑和质量。结合自身情况再做决定。
对于以上治疗均不满意者，也可以选择医美手段。
主流的有：光子嫩肤；强脉冲光；果酸换肤；
以上手段针对炎症、毛细血管扩张以及炎症后色素沉着都有较好的效果，不过价格较贵。（ps：如果还处于青春期，痤疮还未完全消退，反复的出现痘印和痤疮，则不推荐。）
四．那些年你试过的去痘印‘神器’
维生素E胶囊刺破外用：效果不显著，需与vc合用才会发挥显著的美白的功效。
白糖、红糖、盐：没有科学依据。
生姜、芦荟：究其成分讲确实有科学依据，不过与成分萃取物不同，效果多不明显。
土豆片:没有科学依据。
珍珠粉：容易堵塞毛孔，并且粉剂对于伤口的愈合不利，不建议使用。
酸奶：也许可以改善皮肤的微生态，但对于痤疮和痘印并无直接作用。
红酒：酒精刺激性较大，不宜使用在新生皮肤和创伤处。
引用文献：《组织学与胚胎学》八年制 第二版 高英茂 李和； 《病理学》 李玉林； 《美容皮肤科学》何黎；《美容化药物学》 李俊；中国痤疮治疗指南(2014修订版)；http://www.bddyyy.com.cn/ksyl/qtks/pfxb/kp/20130213/387903.shtml；http://www.bddyyy.com.cn/ksyl/qtks/pfxb/kp/20130213/387900.shtml；http://www.guokr.com/article/392217/；《完全护肤手册》谭庆梅；
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