图、文／上立皮肤科提供

皮秒雷射热潮已经延烧好一阵子，许多诊所都以：效果好、术后副作用少、不反黑为主打，因此只要除斑、缩毛孔，甚至是提升皮肤质感，很多人第一个联想到的就是「皮秒雷射」。但实际上真的这么神奇？

传统雷射与皮秒雷射的差异

一般雷射为微秒到奈秒（10 -9秒），而PicoSure皮秒雷射时间单位为10 -12秒，在极短的时间内释放能量，产生「机械光震波」，完整「震碎」黑色素成为粉尘状态，取代了传统雷射，除了让黑色素加速代谢，同时大幅降低热伤害，避免反黑。

除斑效率高的关键：仪器本身

皮肤专科林上立医师表示，皮秒雷射目前市面上有七种机型，而其中755蜂巢皮秒雷射的755nm波长对黑色素专一性高，对于血红素与水份的吸收率极低，自然也就能够避免其他不必要的副作用出现，可以聚焦在生长于皮肤上的斑点（黑色素），对于深、浅层不同的色素斑都有良好效果，清除率佳：相较之下，1064nm波长对黑色素吸收效果其实也不错，但是对血红素也会吸收，所以打完后会出现皮下出血、皮肤受损，若医生操作技术不当，甚至会有反黑、反白相关的副作用。

▲755皮秒雷射治疗斑点，术后只有暂时性轻微泛红；第二天斑点的地方颜色会变深、结痂，此时保湿、防晒工作做足待5～7天结痂就会脱落；术后二周斑点、问题改善明显。

皮肤质感整体提升关键：蜂巢透镜

755皮秒雷射的「聚焦式蜂巢瞬效透镜」广受讨论，正是因为将其70%能量聚焦，在肌肤产生表皮空泡化效应（LIOBs效应），在肌肤没有伤口的情况下，将能量传递至真皮层能刺激胶原蛋白新生，多次治疗后，也可改善痘疤、凹疤，观察到毛孔缩小、细纹改善，许多人还观察到皮肤变透亮、白皙、更细致，有在上妆的族群更评价：妆感更服贴。

安全有效率又接近期待的术后结果关键：医师操作

每个人的肤况、肌肤健康程度不尽相同，有些人天生容易色素沉淀、有些人则是皮肤较干、敏感，使医师在制定治疗计划前，需要清楚的了解每个人的肤况，在治疗时能量的大小、参数设定必须进行客制化规划，甚至过程中要仔细聆听能量击发时的声音、观察皮肤的反应，随时调整能量。即便是同一张脸，每次治疗的能量参数、发数都不尽相同。

林上立医师最后提醒，755皮秒雷射本来就是一个安全性稳定性相对很高的仪器，而仪器要在安全的情况下，解决问题、提升皮肤健康，最终还是来自于使用、操作的医师。皮肤专科医师在前端的判断（各种深层浅层斑点、问题、肤况、色素沉淀），制定适合个人的治疗计划及次数，治疗中能量的参数设定⋯⋯等，便成了术后满意的关键。

▲不同肤色的皮肤，在治疗的能量参数设定上会有所不同。