小覃今年23岁，从去年开始自己的胳膊、小腿、脖颈等位置就出现大大小小的斑点，因为没有明显不适，她也没有在意。

直到最近回老家，发现这种斑跟奶奶的老年斑一模一样，这让她害怕起来，甚至担心自己有早衰病，回到城里就立马来就医。

经过一系列的基础检查，再结合专业的观察，医生认为这就是正常的老年斑，可能是日晒过度引起的皮肤色素沉积，日常多养护就会康复，并不是严重的疾病。

借着这一病例，今天我们就来聊聊被人误解的老年斑。

一、人为什么会长老年斑？和哪些因素有关

很多人听到“老年斑”这个名字，会认为是老年人独有的皮肤疾病，但其实老年斑学名脂溢性角化病，是角质形成细胞成熟迟缓引起的皮肤变化，各年龄段都可能出现，只不过老年人中更常见。

现代医学对老年斑的研究有限，目前认为与皮肤表层角质细胞功能异常有关，比如细胞繁殖速度过快、凋亡程序受阻、角化过度、色素异常等，导致皮肤出现暗沉、增生。

那哪些因素会导致皮肤角质细胞出现异常呢？目前常见的诱因有日晒、年龄、病毒感染等。

1、日晒

太阳直晒时，大量的紫外线与表层皮肤直接接触，此时细胞可能会因体温升高，内部水分流失，致使代谢失衡，加速细胞的凋亡。表层角质细胞减少后，身体为了自我防护，会在表层“加强防护”，反而加速了暗沉的产生及增生的形成。

当然，冬天热度不高的阳光也可能推动老年斑的出现，因为紫外线会干扰抗氧化酶的作用，此时自由基的氧化反应剧烈，与表层细胞结合后会产生色素，最终堆积在皮肤表面形成斑块。

2、年龄

老年人更容易出现老年斑，也说明年龄是皮肤异常的重要原因之一。

究其根本还是代谢问题，老年人的基础代谢缓慢，这种代谢不仅包括正常排泄，也包括免疫细胞、巨噬细胞等清理衰老细胞的速度变缓。

当体表细胞衰老堆积后，其他细胞无法及时“打扫战场”，只能任由它们堆积，此时衰老细胞沉积形成斑块的可能性也会增加。

3、病毒感染

这里的病毒多指人乳头瘤病毒，人乳头瘤病毒简称HPV，女性宫颈癌就是人乳头瘤病毒感染引起的恶性疾病，其余各种疣也是HPV造成的。

目前，我们已知的人乳头瘤病毒超过200种，分布在我们生活的方方面面，曾有数据统计发现，超过60%的人都曾感染过一过性的HPV病毒，好在多数并没有危险性。

当毒性较轻的HPV病毒接触人体后，会刺激表层细胞，不仅会干扰细胞的正常代谢，加速细胞凋亡，还可能推动细胞变异，让其快速增生。此时皮肤同样会生产更多细胞，增加表皮的防护，渐渐形成凸起的斑、痣，也就是我们常说的老年斑。

二、涂生姜、维生素E能去除老年斑吗？

老年斑并不美观，网上盛传了很多祛斑的土方法，其中涂生姜、维生素E风声很大，但真的有用吗？

我们先来说生姜，它作为食材有刺激性，吃了也会发热、出汗，作为中药还可以解毒杀菌。所以有些人认为生姜可以杀死表皮病菌，等待皮肤新生也就没有斑了，但其实这种办法很可能会加剧病情。

无论从味道上还是特效上，生姜都具有很强的刺激性。经过第一部分的说明，大家也知道，老年斑患者皮肤表层细胞脆弱，如果再承受刺激，很可能加剧细胞的死亡，让症状更加严重，所以涂抹生姜并不是最好的选择。

那涂抹维生素E，能否祛除老年斑呢？

维生素E最重要的作用就是抗氧化，口服和外用都有抗衰老的作用，也是常见的温和型护肤品之一。

涂抹维生素E可以缓解老年斑，因为它可以隔离外界刺激，防止老年斑加剧，如果身体的代谢能力比较好，长时间涂抹也有恢复的可能。

但如果老年斑是由HPV病毒感染，或年龄因素引起，那很可能治标不治本，可能无法完全治愈。那有没有什么办法完全消除老年斑呢？这就通常要寻求其他手段，进行专业的治疗了。

目前老年斑可以通过电离、激光及化学剥脱等方式清除，如果斑块比较大，可能还需要依靠手术切除。

但这些治疗方法都会造成一定皮损，治疗后需要等待皮肤修复、结痂、脱落，才能查看效果，且年龄越大的人代谢越慢，皮肤需要修复的时间越长。

一般不建议选择美容手段祛斑，但如果确实有这种需求，更希望大家到专业医院的皮肤科或医学美容科就诊。

三、还有什么办法可以缓解老年斑？

医学美容也伴随一定的风险，如果大家可以长期坚持，下面3种办法或许也可以缓解老年斑。

1、提高代谢

经过前面的介绍，大家也了解到代谢功能的消斑作用，那怎么提高代谢率呢？最简单的办法就是三餐定时、保证睡眠。

饮食是能量的来源，所以必须要有食物摄入，细胞才有工作的动力，才能产生足够的巨噬细胞吞噬死亡细胞。睡眠时人体会产生多种激素，比如生长激素就负责促进人体生长，协助蛋白质发挥作用，直接影响人体的代谢率。

如果想要在短时间内快速提高代谢率，那就要从运动下手了，比如饭后散步半小时，每天慢跑10分钟，就能短暂提升代谢水平，让细胞重新散发活力。

2、做好护理

做好防护也可以有效预防老年斑，比如日常出门涂防晒，或其他护肤品，这样紫外线无法与皮肤直接接触，自然也会降低对皮肤的影响。

老年人想要预防老年斑，就要从抗氧化、抗衰老下手，比如多吃富含维生素的蔬菜、水果，可以减少自由基对健康细胞的破坏，降低身体代谢的压力，同时也要适当使用温和、无刺激的护理产品。

HPV病毒很难完全预防，大家尽量保持环境整洁，居所适当通风，换洗衣服勤清洗就好，如果不幸沾染，及时到医院就诊用药即可，不用太过惊慌。

3、穴位按摩

中医认为老年斑的出现，多与脏腑功能衰退有关，人一旦上了年纪，肝脏、脾脏、肾脏功能慢慢降低。肾脏作为精气之源，是人体动力的主要支撑，而脾脏与胃一同，生成人体所需的基础营养，肝脏则负责交通，负责运输全身气血。

简单概括就是，肾给身体提供动力，脾胃供给营养，肝脏主管交通。当脏器功能衰竭后，肝脏交通线“瘫痪”，气血、痰浊淤堵在身体各处，堆积在体表就形成了老年斑。

所以想要缓解老年斑，可以多按疏肝、健脾、补肾的穴位，比如肝俞穴、肾腧穴、束骨穴，每处穴位1次按揉5秒，按10次就可以。

引用文献：

[1]王长会. "按摩穴位 祛除老年斑." 家庭医药.快乐养生 000.002(2014):40-40.

[2]张春玲. "脂溢性角化病研究进展." 中国麻风皮肤病杂志 20.1(2004):3.