日光性皮炎又称急性日晒伤、晒斑，是皮肤接受强烈光线照射引起的一种急性损伤性皮肤反应。该病易发生在浅肤色人群中，好发于儿童、妇女、滑雪者及水面作业者。
日光性皮炎一方面是皮肤接受了超过耐受量的紫外线照射引起的，另一方面可能是患者个体属于易晒伤皮肤，在紫外线照射后容易引起晒伤。长期、长时间暴露于高强度的紫外线环境下是引发该病的高危因素。
UV是紫外线，根据波长不同，可区分为UVA、UVB和UVC。日光性皮炎的作用光谱主要是UVB，其引起的红斑呈鲜红色；UVA引起的红斑呈深红色；UVC可引起皮肤粉红色红斑。
患者一般在日晒后数小时至十余小时内出现，日光过强或暴晒后也可以迅速出现急性日晒伤症状。日晒处可出现边界清晰的鲜红色红斑，严重者可出现水疱破裂、糜烂。
此后，红斑颜色逐渐变暗，通常在3-7日内消退，出现脱屑，可留有色素沉着或减退，部分患者日晒后仅出现皮肤色素的变化，呈现即刻或迟发性色素沉着性晒斑。
患者可能有灼热感或刺痛感，可能影响睡眠。症状轻者2-3天内痊愈，严重者需一周左右才能恢复。个别患者可伴发眼结膜充血、眼睑水肿。
此外，还有其他一些情况可能诱发日光性皮炎：
1、过量饮酒可能会诱发日晒伤。
2、潮湿皮肤比干燥皮肤更容易产生红斑。
3、光敏药物：患者接触四环素类药物（特别是强力霉素）、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物、氟喹诺酮类药物、非甾体抗炎药、维甲酸类药物等会增加晒伤风险。
治疗方法包括对皮肤的对症治疗和控制疼痛，以局部外用药物治疗为主，有全身症状的患者则需要口服药物治疗。
日常生活中，要注意避免暴晒，烈日下外出前可在暴露部位外用物理性遮光剂如5%二氧化钛霜或含有对氨基苯甲酸成分的化学遮光剂。如果发现晒伤，可先用冰牛奶湿敷，配合药物治疗效果较好。
作者：顾剑桥（上海市第一康复医院皮肤科医生）
编辑：李晨琰
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