各位菊粉大家好,我依然是你们喜欢的菊花医生。
有人说菊花医生你会看面相吗,告诉大家一个秘密我可以看面相。我看人看的挺准的,而且通过我的眼睛能看到你肠子里有没有息肉,有些菊粉就说了你就吹吧,林医生你不就是一个菊花医生吗,你看肛肠可以,你通过看面相还能判断人有没有长息肉我不相信。
今天我就给大家讲一个故事,这是一个小孩他才18岁,他最近的肚子老疼,疼起来是绞着那种疼,而且人很消瘦,因为他一吃东西肚子就疼。有一次呢疼了以后,好像有个包一样的起来,他的家属非常形象的说“起包”。而另外一个呢这个小孩他有一个特点,嘴唇呢甚至舌头都有一些小的黑斑脸上也是,所以在这样的一个情况呢他就到了我的门诊,我仔细的问了他的病情,又给他摸了摸肚子,然后最重要的是我给他看了一下面相,我就告诉他:你这个有可能是一个少见病,叫做“黑斑息肉病”或者叫“PJ综合征”,那家属就愣住了,说林医生你这么牛吗,你看看我们的面相就知道是这个病吗?
我说不是我牛,其实这个病是非常有特点的,手的末梢或者嘴唇或者舌头上,会有些小的黑斑,而另外一个呢它肠道内会有一些多发的息肉,你如果不信我给你做个CT看一下。这个家属就听从我的意见,然后给他做了一个胸腹盆腔的CT,特别是腹盆腔的CT发现肠道里有很多很多的息肉,有的大的已经到了三四公分,小的就一两公分,这个息肉已经形成梗阻或者叫“肠套叠”,所以严重影响他的营养物质的吸收,影响他的一个生活。
所以遵从我的意见,我给他做了一个手术的探查,当然了不是开大刀做手术,是用一个腹腔镜开小眼进去做手术,进去以后再开一个小口,把肠子进行一个探查,整个肠子里先先后后我仔细探查他的小肠,大概发现20多枚的息肉。小的就一公分, 大的有三公分、 四公分,最大的就是套叠形成的一个息肉,而且这种息肉它是一个错构瘤性行的息肉,刚开始是良性的,当然了也个别会有癌变,所以你想想看一个小孩他肠道里长了很多的息肉,当然是一劳永逸把肠子全切了当然是最好的,但是你想想看肠子切了以后他小肠不够了,营养就没法吸收了,所以在医学上有一个病叫“短肠综合症”,所以说我们作为一个菊花医生爱护肠道就像爱护眼睛一样,我们要保留他足够的肠子,所以我就非常耐心的一个一个的挖土豆一样的,把息肉一个个挖掉。然后因为它是良性挖掉就可以,然后把肠子慢慢慢慢的给他修复好。
所以说呢作为一个菊花医生我告诉大家,协和医院是一个疑难杂症的中心,有些罕见病在我们协和可能就不是罕见病了,我们见得多,而像这种“PJ综合征”“黑斑息肉病”,有典型的黑斑又有肠道多发的息肉,这个病其实是非常有特点的。如果作为一个有经验的医生,根据他的病史、查体、根据一些检查就应该能诊断,对一个“黑斑息肉病”的人来讲,早期的发现 然后把息肉去除,然后呢延长第二次做手术的时机,这样对他的一个预后是非常好的。