本文来自微信公众号:父母在线(ifumu2008)
疾控中心 2 月发布提醒:
现在已经入麻疹高发季节,今年 1 月全国共有 178 名麻疹病例,较之前上升较为明显。
从北京市麻疹流行特征来看,每年从 1 月份开始发病人数逐渐上升,4~5月份发病将达到季节性高峰。今年入春以来,不仅成人发病率上升趋势明显,各地儿童麻疹的发病率已接近去年的 3 倍。
除了国内麻疹染病率有所飙升,近期,很多发达国家也出现高升势头。
菲律宾,仅今年 1 月就报告了 4302 例麻疹病例,比去年同期增加了 122%,已有至少 70 人死亡,且疫情还在持续;
日本,今年以来也已报告麻疹病例 167 人,创下过去 10 年同一时期的新高;
1 月份以来,美国已在 10 个州确诊超过120例麻疹病例,其中大多数是儿童。
据悉,麻疹是造成全球幼儿死亡的主要原因之一,2013 年估计约有 14.57 万人死于麻疹,其中多数是 5 岁以下儿童。
麻疹到底是种什么病?
麻疹是由麻疹病毒引起的,主要在 6 个月以上、5 岁以下的儿童群体中发生的急性呼吸道传染疾病。在人群拥挤、空气不流通的环境中,麻疹病毒很容易传播。
麻疹病毒对干燥、日光、高温敏感,室温下存活 2 小时,加热 56℃ 持续 30 分钟和一般消毒剂都能使其灭活。
麻疹病毒耐寒,4℃ 下可存活 5 个月,所以麻疹常在冬春季节发作。
麻疹主要症状是什么?
麻疹症状可用口诀概括:眼泪鼻涕一把流,皮疹多时体温高。医生在工作中常用“烧三天,疹三天,退三天”,“疹出热退”等来形容麻疹。
麻疹初期症状和感冒相似,其典型症状如下:
❶ 中度或高热,体温可达摄氏 40~41 度;
❷ 咳嗽流涕红眼红;
❸ 发热的第 2~3 天出现小红疹,由发际,和脸向身体其他部位扩展;
❹ 麻疹症状开始后的 2~3 天,下第二磨牙对应的颊粘膜上出现白色小斑点。
麻疹发病常有 3 个过程
❶ 发烧 3 天。
典型的麻疹症状首先表现为发热,可伴有流鼻涕、喷嚏、咳嗽、流泪等症状,还有一部分人会出现眼结膜出血、畏光等。
由于麻疹的早期症状与感冒类似,会出现发热、咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等症状,许多家长都会误以为孩子得了重感冒,给孩子吃一些治疗感冒的药物,因而延误病情。
当孩子发烧并伴随身上出红疹时,家长需要警惕孩子是否患上麻疹。
❷ 出疹 3 天。
发烧 3~4 天后,孩子的皮肤会出现红色皮疹。
一般是先见于耳后,逐渐扩展到面部、颈部,自上而下蔓延到胸背部、腹部及四肢,最后到达手掌和足底。
多在 2 天左右出齐,随着病情的发展,皮疹的颜色会逐渐加深成暗红色,大小如小米粒,如果出的多便会融合成片。
❸ 退疹 3 天。
出疹期一般持续3~5天就会逐渐消退,消退的顺序和出疹的顺序一致。
同时体温下降,孩子的精神食欲也会好转,眼睛怕光、流泪、咳嗽等症状也会逐渐减轻。
在皮疹消退时,会留下浅褐色的色素斑,伴有脱屑,一般1~2周过后,皮肤就会恢复。
传染源
麻疹病人是唯一的传染源。
麻疹病人口、鼻、咽、气管及眼部分泌物都含有麻疹病毒,当他们咳嗽或者打喷嚏时,将含麻疹的飞沫排至空中,易感者吸入这些含有病毒的飞沫就很容易感染。
都是出疹,这四种疾病要分清
作为一种发热出疹性疾病,许多家长常常会与其他疹子相混肴,导致病情延误,或者传播给其他人,甚至会导致疾病在一定范围内流行。
麻疹危害到底有多大?
三类人群易患病
未接种过疫苗的幼儿。
曾注射过麻疹疫苗,但目前体内没有了麻疹抗体的人。
未接种疫苗的孕妇。
任何没有获得免疫的人(没有接种过疫苗或没有接触过这种病毒获得免疫的人)都可以被感染。
病情观察,出现这些症状要警惕
有很多人认为,麻疹只是简单的发热、出疹,只要休息几天就会康复。
但是实际上麻疹非常容易引起许多并发症,而且这些并发症是导致婴儿死亡的主要原因,严重危害儿童健康。
麻疹发生并发症的概率大概在 3%~5%。麻疹最常见并发症有肺炎、喉炎、中耳炎、脑炎,其中以肺炎常见。
❶ 并发肺炎:出疹期透疹不畅、疹色暗紫、持续高热、咳嗽加剧、鼻扇喘憋、发绀、肺部罗音增多。
❷ 并发喉炎:患儿出现频咳、声嘶、甚至哮吼样咳嗽、吸气性呼吸困难,三凹征。
❸ 并发脑炎:患儿出现嗜睡、惊厥、昏迷等表现。
当孩子出现这些症状时,一定要及时将孩子送往医院。
家庭护理三宜二忌要知道
目前尚无特效药物对麻疹进行治疗,所以一旦感染麻疹,主要是加强护理和对症治疗,妈妈应做好以下护理,帮助孩子度过出疹期:
宜对孩子进行隔离
孩子患麻疹时,一定要与他人隔离,一方面是为了避免传染其他人,另一方面也防止别人的疾病传染给患麻疹的宝宝,出现继发性交叉感染,导致病情加剧。
宜食用清淡食物
发热期间,妈妈要给孩子多吃一些清淡且易消化的流质食物,如牛奶、豆浆等,还应该更换食物的种类,做到少食多餐,增加孩子的食欲,有助于消化。
另外,还要让孩子多喝一些水,这样可以有利于排毒、退热、透疹。
宜每天清洗皮肤
在保持适度温度的情况下,每天用温水给孩子擦洗身上1次,以促进血液循环,在擦浴的时候千万不要使用肥皂,每天更换衣物,并保持床单整洁干燥。
对出现腹泻症状的孩子应注意保持其臀部整洁,还要给孩子勤剪指甲以防孩子自己抓伤皮肤继而引发感染。
忌吃退热药物
尽量不要给患儿使用或少用退热药物,否则容易引发心血管麻疹,加重宝宝病情,并延长病程。可以用温水擦洗,使体温降低,预防高热惊厥。
忌给孩子捂汗
孩子的衣着和被褥要薄厚适中,不要为了“捂”疹子,就给孩子穿得过多或给盖的过厚。这样,不仅不利于身体散热,而且出太多的汗也不利于皮疹发透,还容易并发肺炎。
麻疹高发季,
你家孩子打疫苗了吗?
接种疫苗是预防麻疹最有效的措施。及时接种疫苗非常重要,有许多孩子因为未及时接种麻疹疫苗而患病。
按照中国免疫规划的要求,新生儿在 8 个月龄,18 月龄和儿童在 6 岁时分别会接种3剂次麻疹疫苗,已达到有力的个体保护。
不但是宝宝,家人也应遵循指南接种麻疹疫苗。
做好预防,
麻疹季节不中招
麻疹的预防有 3 个环节:
❶ 第一环节是接种麻疹疫苗,这是最重要的麻疹预防措施。
❷ 灭活麻疹病毒。
麻疹病毒对干燥、日光、高温敏感,室温下存活 2 小时,一般消毒剂能使其灭活。
生活环境要保持干燥,开窗通风;
家具桌面、窗户、地面用消毒剂清洗;
注意个人及环境卫生;
多到户外太阳光下活动。
❸ 避免接触麻疹病人。
如果家里有麻疹病人,应隔离,至少到出诊后四五天;
家里人人都常用肥皂和水洗手;
高发期去医院就诊,必须带口罩。